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新知胎盘对胎宝宝的作用 怀孕晚期需警惕胎儿脐带三大异常状况

作者:邓红梅   相关专题: 脐带绕颈 胎心监护 正确了解胎盘 孕期胎心知识

 

※新知:胎盘对胎宝宝的作用

 

胚泡的滋养层细胞向子宫内膜长出成千上万的手指状绒毛组织(绒毛膜),迅速分支,在子宫内牢牢扎根并不断生长,最终在孕3个月形成完整的圆盘状胎盘。足月时,胎盘可重达500克,直径15~20厘米,平均厚度2。5厘米。

胎盘朝向胎儿的一面光滑,表面覆盖有羊膜。朝向母体的一面粗糙,可见15~30个胎盘小叶,每一个胎盘小叶发出1~4个绒毛干,绒毛干又发出许多细小绒毛,吸盘一样固定在子宫内膜上。脐血管分支进入绒毛内,形成毛细血管。荣买浸润在母体血液中,在缓慢流动、充满养分的母体血液中漂荡,一次与母血进行物质交换。胎盘内有母体和胎儿两套血液循环,呈封闭式循环,母血与胎儿血不相混。

胎盘的作用:

1、为胎儿提供必要的营养和氧气。

2、帮助胎儿排泄二氧化碳和其他废物。

3、代替胎儿行驶尚未发育完全的肺、心、肾、胃肠等内脏的功能。

4、分泌多种激素,如绒毛膜促进性腺激素、孕激素、雌激素等,维持整个孕期各项生理活动的顺进行。

因此,胎盘是胎儿的维生系统和下水道,也是滋养胎儿生命的源泉。

 


※怀孕晚期需警惕胎儿脐带三大异常状况

 

脐带是胎儿发育的关键,如果在怀孕晚期,脐带出现异常状况也许就会危及到胎儿的生命。小编并非危言耸听哦,常见的脐带异常状况一共有3种,准妈妈来认识一下吧。

脐带是连接母体和胎儿的枢纽,胎儿通过脐带悬浮于羊膜腔中。脐带一端连接胎儿腹壁的脐轮,另一端附着于胎盘。足月胎儿脐带长50~60厘米,直径为1。5~2厘米,其表面被羊膜覆盖。其中有一根脐静脉及两根脐动脉,血管外面还有脐带基质,称为华通氏胶,保护着脐血管。胎儿通过脐带和胎盘与母体相连,通过脐血管源源不断地获得营养物质和进行代谢废物的交换。孕晚期如果脐带发生打结、绕颈、受压或脱垂等,都会危及胎儿生命。尤其是如果胎头高浮或臀位时发生胎膜早破,可引起脐带从宫腔脱出到宫颈口外,即脐带脱垂,会使胎儿突然死亡。

胎儿脐带的3种异常状况

脐带绕颈

胎宝宝在妈妈肚子里也是不甘寂寞的,它们并不老实,常常会拿脐带当玩具,由于胎宝宝运动的无序性,有可能就会一不小心被脐带缠绕住,这就是脐带绕颈。

脐带绕颈怎么办呢?别担心,有时胎宝宝可以通过运动解脱出来。胎宝宝并不笨,在被脐带缠绕后,它们有时也会设法摆脱窘境。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

如果脐带缠绕得紧,就会影响脐带血流,会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,影响胎宝宝智力甚至致其死亡。这时孕妈在分娩时就要格外注意了,如果出现了胎动异常,建议立即就医。

脐带打结

子宫内还有可能出现脐带打结的情况,胎宝宝在宫内继续活动的话,就容易把脐带结拉得更紧,影响供氧。

脐带打结分为真结和假结两种。脐带假结没有什么危险,脐带真结较为少见,发生率并不高。即便形成真结,如果没有拉紧也不会有症状。

怎样判断脐带是否打结呢?目前主要通过彩超检查和胎心监护等手段来判断,所以准妈妈要重视产前检查。

脐带脱垂

脐带脱垂主要是发生在分娩的时候。正常胎位是胎儿头部朝下的,如果胎位不正或者胎儿过小,胎宝宝的脐带就很容易从空隙处滑落到胎儿先露部分的下面。这时一旦胎膜早破,脐带就会首先滑落,如果出现宫缩,脐带就会受到强烈的压迫,这样一来胎儿的血液供应就会急剧减少,胎儿在短时间内就容易出现严重窒息,后果不堪设想。

分娩时脐带脱垂怎么办呢?脐带脱垂多发生在胎位异常如横位、臀位、羊水过多、骨盆狭窄或头盆不称等情况,大家要根据胎儿的实际情况来选择最适当的分娩方式,以避免危险情况的出现。

所以,如果发现胎位不正,那么在分娩前为了防止破水后发生脐带脱垂,建议你最好事先安排剖腹产,不要冒险顺产。

以上是最常见的3种胎儿脐带异常状况,为了避免脐带异常,孕晚期的产检不能少哦。

 

※胎心监护的基本作用

 

胎心监护的作用,准妈妈应在做胎心监护之前就要有所了解。这样,准妈妈才能放心的配合医生进行胎心监护检查。

一、胎心监护

当您被通知要做胎心监护检查的时候,就意味着您已经达到了可以检测胎儿心跳的孕期,可以通过胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析应用,检查后形成的图形,就是我们所说的胎心胎动宫缩图,简称胎心监护。在您的检查中,会出现两条线,不要困惑,这两条线正是利用超声波的原理帮助您对胎儿在宫内的情况进行监测的反映。上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/24小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

以上是胎心监护检查的方法,接下来就开始介绍胎心监护的作用是什么。

二、胎心监护的作用

正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。

而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。

可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮,机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。

胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。

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