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分娩的时间长短 决定分娩的因素有哪些? 分娩期间产妇要注意什

作者:邓思涵   相关专题: 孕期宫缩

 

※分娩的时间长短 决定分娩的因素有哪些?

 

分娩是女性一生中的重要经历,也有人说是“过关”,那么,要想顺利通过这一关,学习产程中正确的呼吸方法是很重要的。

许多产妇在分娩时由于精神紧张及产痛导致呼吸过快,或是呼气过度,从而出现过度通气状态。过度通气使血中二氧化碳急剧排出,引起一过性脑血管挛缩、脑缺血,导致头晕、四肢末端麻木,影响胎儿氧供应。

分娩的时间

产程中正确的呼吸应为每分钟10次~15次,一次通气量700毫升~800毫升。在产程的初始阶段,产妇应缓慢呼吸。用鼻吸气,用口呼气。宫缩时开始短呼吸,吸气、呼气都用口。待到宫口已经开全,胎儿即将娩出,胎头会压迫盆底肌肉,使产妇产生想向下用力的感觉。这时产妇应屏气呼吸,将嘴闭上,并增加腹压。宫缩高峰时,接生者放于产妇会阴部的手掌感到有抵抗,要向产妇说明用力方向,产妇应配合屏气呼吸,宫缩间歇应充分吸气。

就像运动员参加体育活动要调整呼吸一样,产妇在分娩时也应“科学地”呼吸,因为分娩是剧烈的体力活动,掌握正确的呼吸方法能够使产妇消除紧张心理,精神镇静,通过呼吸诱导身心放松,确保母儿氧供应,达到顺利分娩的目的。

为了产程中能够掌握正确的呼吸方法,你可在妊娠晚期进行深呼吸训练,但屏气呼吸只有在产程中才能尝试。

最后希望每一位产妇能够学习、使用产程中正确的呼吸方法,并将你的经验传授给其它产妇。

分娩是一个非常复杂的过程,受着多种因素的影响,因此,分娩所用的时间也因人而异。一般来说,经产妇所用的时间较短,初产妇所用的时间长些。

分娩时间的长短和产妇年龄、胎位、精神因素等有关系。初产妇一般需要10多个小时到20 个小时,经产妇因为子宫颈和骨盆底的组织经过分娩的扩张变得松弛,故多数比初产妇分娩进展的快,产程在10个小时以内。有的产妇宫缩特别强,产程也明显地缩短,不到3小时就分娩,称为“急产”。对于这类产妇,要特别关照和注意观察产程,以免措手不及导致母婴发生合并症。有个别产妇,年龄偏大或者精神紧张,畏惧分娩,还没有正式临产,就打乱了自己的生活节奏,吃不好,睡不好,结果消耗了体力,到正式临产时则疲乏无和,因而产程延长了,如果产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产,手术产和感染的机会都将增加。

孕妇临产后不要紧张,要照常进食和休息,子宫收缩时进行腹部深呼吸和按摩腰部和腹部酸疼部位,和医护人员配合好,可减轻甚至消除分娩的不舒服,也可缩短产程的时间。

决定生产的因素

由于分娩是胎儿在子宫收缩的推动下被迫通过产道而娩出,所以分娩能不能顺利完成,决定于三个因素,即产力、产道和胎儿。如果这三个因素都是正常而且相互适应,分娩就顺利,否则就会发生困难。

所谓产力,就是子宫收缩的力量和腹壁肌肉以及盆底组织收缩的力量,产力太大会使分娩太快,容易损伤母体,产力太小子宫不能开全,会造成产程太长,对分娩也不利。产道是胎儿娩出的必经之道,它由骨盆和阴道组成,如果骨盆的形状和大小不正常,或者是胎体太大,或者胎儿转移不能适应骨盆的通道,分娩也会发生困难。胎儿大,在子宫里的位置及姿态异常,也易使分娩发生困难,一般情况下,胎儿在子宫里头朝下,屁股在上,身子抱成一团。这种姿势最有利于分娩,否则也容易发生难产。

怎样才能防止难产呢?应该进行产前检查,如发现股位不正,及时纠正。不易纠正的,可有准备地采用适宜的方法进行助产;如发现骨盆狭窄,应做剖腹产的准备,至于子宫收缩力的强弱,要等到临产时才能判定,不过应注意平时的营养和身体锻炼。但分娩前,诊断服位异常、多胎妊娠、骨盆和软产道异常及羊水过多,合并心脏病、肺结核病,高血压病、重症贫血或并发妊娠中毒症等疾病,以及准备结扎输卵管结育的妇女,必须要住院分娩,以防发生意外。

 


※分娩期间产妇要注意什么 如何配合医生

 

首先要正确对待分娩,去掉“怕”字。有些产妇怀着恐惧的“冒险”以赴的心情,以为生孩子疼得要命,是“九死一生”的事,临产前吃不下,睡不着,消耗了体力、到真正临产时,则疲乏无力,因此常发生子宫收缩无力和产程延长,手术产的机会也多。其实分娩是一种自然生理过程,是“瓜熟蒂落”的事,没有必要顾虑和担心,精神也不必紧张,同时要保持身体请洁。

分娩的过程

产妇最好在子宫收缩每隔5—6分钟一次的时候住入医院,不要过早以免在医院里等待过久,心情焦急。如果胎膜没有破,可以在房子里自由活动,不一定躺在床上,如果胎膜已破,或子宫收缩力加强了,这就要及时住院,并躺在床上休息,这时候要保持充足的睡眠,保持体力以及注意精神安定。利用子宫收缩不紧迫的时候尽力吃一些合营养丰富、易于消化的食物,如糖水煮鸡蛋、牛奶、点心等,补充足够的水分和养料,以防气力不足。临产前要注意排空大小便,每隔2—3小时一次。便后要用清水洗干净外阴部,但不要让脏水流入阴道。

为了减少子宫收缩引起的坠胀不适感,可以在腹部“发紧”的时候深吸一口气,使腹部逐渐鼓起来,吐气时让腹部慢慢下降,同时用双手在腹壁两侧或后腰部,从上至下地按摩。切不可乱使劲,以免用力过早引起疲劳及增加产道损伤。在胎头到达阴道口压迫直肠时,出现一种要解大便的感觉,这时可在每次腹部开始“发紧”时向下用劲,间歇时可休息,不要大喊大叫增加体力消耗,也不要无节制地使劲屏气。否则可因为用力过猛,胎儿娩出过快,造成会阴撕裂及孩子损伤。

孩子生下来后,产妇要趁子宫暂时不收缩的时间,抓紧喝些水,至胎盘娩出后,可以吃些东西,然后休息。

如果阴道大量流血,要及时告诉接生人员以求及时予以处理。

首先要正确对待分娩。分娩是一种自然的生理现象,大部分产妇都能顺利完成。因此,产妇在临产时不必过分紧张和恐惧,更不要因疼痛而乱喊乱叫,否则,不但会过分消耗了产妇的精力和体力,到真正临产时就没有力量了。精神过度紧张的孕妇反而易发生原发宫缩乏力和产程长的情况,手术产的机会也多。其实分娩是一种自然的生理过程,是水到渠成的事。宫缩是分娩的动力,有了宫缩子宫颈口才开大,胎儿的先露部分下降,胎儿才能娩出。一般说,宫缩越好,分娩结束得越快。但是由于越来越加紧的宫缩作用,胎头入盆和子宫的肌肉被过度牵张,致使神经受压、缺血和缺氧,病人就有极不舒适的感觉和疼痛感。

配合医生

产妇应怎样对待宫缩以配合分娩呢?首先就是要去掉“怕”,懂得分娩过程所产生的疼痛是完全能够忍受的,不用害怕。二是尽量不要用药,因为药用少了作用不大,用多了会抑制宫缩,使产程延长,同时药物对胎儿也不利,产妇在第一产程宫缩不紧,宫口开不大的情况下,应做到思想放松,尽量下地活动,或同别人聊天,以分散注意力。要照常吃喝,可以吃些容易消化和营养多的食物,要按时排尿,以免膀胱过度膨胀,影响胎儿的下降。当宫缩加紧和强度增加的时候,也不要乱喊叫,要卧床,在宫缩时做深呼吸,胳膊和两腿放松,宫缩间隙时,就要尽量放松全身肌肉休息,以保存充分的精力和体力。

产妇在第二产程,宫口开全时,应在宫缩时配合用力,正确的动作是双腿蹬在产床上,两手分别握住床旁把手,宫缩时,先深吸气,然后像解大便一样向下用力。宫缩间歇时,全身放松,安静休息,准备迎接下一次宫缩。当胎儿即将娩出时,为了避免用力过猛造成会阴撕裂,它缩强时要按医生的要求张口哈气,减轻腹压,使胎儿顺利娩出。当听到婴儿一声清脆响亮的哭声时,说明产妇已经完成了一项光荣的使命。此时,于宫仍有轻微的收缩,产妇再一次轻轻用力,使胎盘、脐带等物全部娩出。

总之,分娩全过程的完成,是一个合作的过程,产妇和医生、助产士的默契配合,是顺利分娩的保证。

 

※宫缩感觉与阵痛感觉 傻傻分不清楚

 

没有真切体会过分娩的人,是很难体会假宫缩、真宫缩、阵痛的感觉的。你看到这些词语甚至会觉得很陌生,宫缩是什么感觉?阵痛是什么感觉?它们之间有什么区别和联系呢?这些疑惑,孕妈们在孕晚期之前最好都要了解清楚,以免到时候瞎紧张。

宫缩感觉与阵痛感觉

宫缩是什么感觉?

大约在分娩前几个月,尤其是最后的几周,宫缩就已经开始了。有些人刚开始时还没感觉,只有用手去摸肚子时,才会感受到宫缩,而且孕妈妈会感觉宫缩频率越来越高。这种宫缩无规律性,了无周期性,也不会有疼痛感。

专家表示,一般计算宫缩时,如果每小时宫缩次数在10次左右就属于比较频繁的,应及时去医院,在医生指导下服用一些抑制宫缩的药物,以预防早产的发生。如果宫缩次数不是很频繁,没有腹痛,注意休息就可以了,切记不要自行用药。

阵痛是什么感觉?

阵痛是有规律性的,这个也是因人而异,你可能对疼痛会有不一样的感觉,有的人会感觉到全身疼痛,有的人会感到拉伸的疼痛,有的人则会压迫的疼痛,那是因为不同的原因导致的疼痛感。

宫缩感觉与阵痛感觉

造成阵痛的原因:

1、全身疼痛:由于胎儿挤压使子宫收缩,让全身都感觉疼痛。

2、拉伸的疼痛:胎儿要出生的时候子宫肌肉、阴道和会阴处等软产道被拉伸,能够感觉组织和皮肤被拉伸的疼痛。

3、压迫的疼痛:骨盆的神经被胎儿的头压迫着。腰、臀部、脚后跟都非常疼。

阵痛的感觉

1、肚子疼痛

产妇要了解产生阵痛的原因,就会理解阵痛的时候不仅仅会感觉到腹部的疼痛。阵痛是由于子宫收缩引起,因此连带腰部、臀部、脚后跟都会有被拉伸的感觉,子宫口和阴道也会非常疼。

2、肌肉紧痛

随着阵痛全身会感觉到越来越疼,因此要尽量放松自己的身体。

阵痛是有规律的

开始时:肚子有一种缓慢、迟钝的疼痛,腰部感觉有不规则的疼痛

变化中:疼痛的间隔变短了,疼痛也随着变强

规律化:逐渐你会发现阵痛慢慢地变得有规律了。每隔10分钟,阵痛时间会延长30秒,阵痛会变得越来越强

宫缩感觉与阵痛感觉

那么,分别了解了以上宫缩跟阵痛的感觉后,你是不是对宫缩跟阵痛有了更深的了解呢?下面我们来对比下他俩的区别与联系。

宫缩感觉与阵痛感觉的区别

阵痛是由宫缩引起的,是要生了的表现,而宫缩有生之前的宫缩,也有假性宫缩,晚上疼早上就会减轻或者消失,不会像阵痛那样越来越强烈。

宫缩感觉与阵痛感觉的联系

当你到了预产期,只有伴有阵痛的宫缩,才是分娩的先兆。

当宫缩引起你轻微的阵痛,一会儿过去了,渐渐阵痛有所加强,间隔缩短,阵痛时间延长。宫缩像浪潮一样涌来,阵阵疼痛向下腹扩散,或有腰酸下附排便感,这种宫缩是为宝宝出生作准备。所以这点阵痛算不了什么,只要和医生合作,利用你练习过的呼吸操配合宫缩,就能顺利度过分娩关。

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