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  • 小小孩童缘何惹来前列腺炎? 小儿腹泻为何缠绵不愈

    作者:蒋馨耀   相关专题:

     

    ※小小孩童缘何惹来前列腺炎?

     


      儿童得了前列腺炎有什么特点?


      儿童患前列腺炎的并不少见,与慢性肾盂肾炎、尿道炎、精囊炎等并发,容易误诊。


      儿童患的前列腺炎有急性和慢性。手淫是患前列腺炎最重要的原因。包茎、包皮过长、外阴不洁引起尿道感染上行致前列腺炎,还可因龋齿、呼吸道感染,病菌经血流侵入前列腺而致病。


      急性前列腺炎发病时可出现突发性寒战、高烧、尿频、尿急、尿道灼热感,尤其是当出现排尿障碍时,更应高度警惕本病。慢性前列腺炎有的是由于急性前列腺炎而继发的,也有的是因手淫等原因缓慢起病的,慢性前列腺炎也表现尿急、尿痛等尿道刺激症状。


      但最突出的症状是尿频和排尿困难。不明原因的遗尿常是区别儿童患慢性前列腺炎与其他尿路感染的特有症状。因此,当以往没有遗尿史的儿童突然出现遗尿时,就应考虑前列腺炎的可能,及早去医院检查。


      怎样预防儿童前列腺炎?


      鉴于儿童患慢性前列腺炎可延续到成年,甚至影响性功能和生育。因此,在儿童时期注意预防前列腺炎是十分重要的。要教育儿童不要因好奇玩生殖器,更不要有手淫习惯。儿童因尚未进入青春期,其手淫行为大多出于好奇,并非追求性快感,因此较容易克服。注意防治感冒,积极治疗孩子龋齿等疾病,也是不容忽视的。

     


    ※小儿腹泻为何缠绵不愈

     


      导致婴幼儿顽固性腹泻的主要原因何在?由杭州市疾病预防控制中心潘劲草主持的专题研究得出的结论是:携LEE毒力岛大肠埃希菌可能是最主要的细菌性病原。


      肠致病性大肠埃希菌(EPEC)是引起发展中国家婴幼儿腹泻的一类致泻性大肠埃希菌。目前,我国对该菌的诊断和流行病学调查主要仍依靠菌株的血清型鉴定。然而,大肠埃希菌的致泻性主要取决于是否携有相应的毒力因子,菌株血清型的鉴定不是EPEC诊断和流行病学调查的理想方法。潘劲草等从1998年开始应用LEE毒力岛大肠埃希菌等分子生物学技术手段,对不同来源的大肠埃希菌中的LEE毒力岛和耶尔森菌HPI毒力岛进行了临床流行病学调查。


      研究人员发现在杭州市区2周岁以下的腹泻婴幼儿中,携LEE毒力岛的大肠埃希菌的检出率高达20。0%,而在大于2周岁以上的腹泻人群中的检出率仅为3。04%,经与其他肠道致病菌的检出率相比较后,研究人员在国内首次提出携LEE毒力岛的大肠埃希菌为致婴幼儿腹泻最主要的细菌性病原。


      研究人员还利用LEE毒力岛检测新手段发现传统血清分型检测所无法确认的新型致泻性病菌。结合大肠埃希菌中携带的耶尔森菌HPI毒力岛检测结果,发现大肠埃希菌株中携带的耶尔森菌HPI与大肠埃希菌的致泻性并无直接关系。此外,该研究小组还在国际上首次发现了致泻性大肠埃希菌ε型紧密粘附素的新亚型,其基因序列已被GenBank(美国生物技术信息中心)收录。

     

    ※孩子的扁桃体不能随意切

     


      “扁桃体和腺样体只有发炎肥大了,才是影响孩子的生活和学习的因素之一,在扁桃体处于正常状态时,是不会影响孩子学习注意力的。” 最近每天能有20多名家长到医院要求给孩子切除扁桃体,说是孩子学习注意力不集中是和扁桃体有关,反正扁桃体没什么用,不如趁早切了。但家长要注意的是,只有儿童的扁桃体发炎肥大了,影响到了正常生理功能,有器质性病变出现,才可以考虑是否手术摘除。杜大夫指出把正常的扁桃体切除了,对孩子的注意力集中没有任何好处。


      杜幼蕊说,有些儿童的扁桃体反复感染后,不仅丧失了正常的防御功能,反而成为新的病灶。扁桃体和腺样体肥大易造成儿童呼吸不畅,好打呼噜,影响睡眠,脑组织长期处于缺氧状态,从而使患儿无精打采、烦躁,难以集中精力听课,还会压迫咽部和耳朵的重要通道咽鼓管,引起听力、实力下降,引起孩子交流障碍。从这个角度说,扁桃体和腺样体肥大确实会影响到孩子的学习和生活。


      但很多家长可能不知道,扁桃体、腺样体是儿童的重要免疫器官。它既产生各种免疫球蛋白,具有体液免疫作用,也有一定的细胞免疫作用。其中扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。因此他能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”


      “小孩的扁桃体只有反复发炎,影响了生理功能,才可以考虑是否切除,用中药外贴法,如扁炎软膏局部外贴,局部的药物浓度大,生物利用度高,作用直接,可以清除病灶,是一种无创无痛无副作用的很好的治疗方法。”杜幼蕊强调,千万不能因为担心孩子注意力不集中,而切除孩子本不该切除的扁桃体。

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