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哪些孩子应接种乙肝疫苗 疫苗打多了会不会有副作用?

作者:蒋馨予   相关专题: 疫苗 宝宝接种疫苗问题集萃

 

※哪些孩子应接种乙肝疫苗

 

预防乙肝的最好办法是注射乙肝疫苗。母婴传播是我国乙肝病毒传播的主要途径之一。母亲为乙肝病毒携带者,其中90%婴儿在分娩过程中将被感染,少数在妊娠过程中宫内感染。医学家们已公认,HBsAg阳性合并HBeAg阳性母亲的新生儿,如不采取特殊预防措施,90%以上在出生3~6个月可成为HBsAg阳性者。因此,对这类婴儿给予疫苗预防注射是十分必要的。另外,与乙肝病人密切接触的孩子也应注射疫苗。接种乙肝疫苗
值得注意的是,有以下几种情况的孩子不宜接种乙肝疫苗:
有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。
低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿,暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处,但因其自身的体质状况易发生偶合事件,因此最好推迟接种时间。

 


※疫苗打多了会不会有副作用?

 

为了防病,每年按时给孩子接种疫苗成了每个家庭的大事。但随着2008年免疫规划范围的扩大,孩子们能接种的疫苗多了,很多家长心里却犯起嘀咕:“这么多疫苗都必须打吗?”“自费疫苗该怎么选?”“疫苗打多了,会不会有副作用?”针对这些疑问,《生命时报》记者专访了北京市疾病预防控制中心免疫预防所副所长卢莉。
据了解,我国的疫苗主要有两类,“一类疫苗”可免费接种,自费疫苗即“二类疫苗”,由家长自愿选择,付费接种。一类疫苗所能预防的疾病,多为健康危害大,流行风险高的,家长最好都给孩子接种。“当然,二类疫苗并非不重要。”卢莉介绍,例如冬春季是季节性流感的高峰期,而时下正处于流感疫苗的接种时段,建议6个月以上,体弱多病的孩子,以及经常照顾孩子的家人最好接种。而上呼吸道反复感染的2岁以上儿童,还应考虑接种肺炎双球菌疫苗。但要注意,流感疫苗要和目前接种的其他疫苗隔开时间,基本原则是减毒活疫苗隔1个月,灭活疫苗隔2周。接种疫苗
有些家长认为“疫苗也是病毒”,给孩子打太多反而增加副作用。卢莉则表示:“无论病原体是细菌还是病毒,疫苗按其活性主要分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种。”白百破疫苗、流感疫苗等属于灭活疫苗,它们的安全性较高,但刺激产生的免疫力维持时间较短;卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗属于减毒活疫苗,产生的免疫力通常能维持较久。至于所谓的“毒性”,其实完全不需要担心,因为它们已经被严格控制在了相当低的水平,不会对身体造成影响。
此外,很多家长在选择国产疫苗还是进口疫苗时犯了难。卢莉介绍,首先应强调的是,对疫苗最基本的要求是安全、有效,国家食品药品监督管理局批准上市的疫苗都符合这两个要求。进口疫苗有整支原装进口和进口后分装两种,它们与国产疫苗价格上的差异主要是源于制备、运输等成本,并不反映疗效的优劣。

 

※专家支招如何科学接种疫苗

 

家长一定要知道疫苗的接种只是,看清各种疫苗的禁忌症,保护好自己孩子的健康,避免传染病的发生。
专家指出,接种疫苗可以有效保护儿童健康,避免患传染病和并发症,因此疫苗接种是控制、预防传染病的有效手段。因此,掌握必要的疫苗接种知识,对家长来说非常必要。科学接种疫苗
疫苗接种禁忌
儿童接种疫苗前,家长必须看清各种疫苗的禁忌症。
乙肝疫苗禁忌:患有发热、急性或慢性严重疾病者及对酵母成分过敏者禁止使用。
卡介苗禁忌:结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹或其他皮肤病患者、患免疫缺陷症者。
脊灰疫苗禁忌:发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及孕妇忌服。
百白破疫苗禁忌:有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用。急性传染病及发热者,暂缓注射。
麻疹疫苗禁忌:患严重疾病,急性或慢性感染,发热或对鸡蛋有过敏史者不得接种。
流脑疫苗禁忌:有癫痫、惊厥及过敏史者,患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者。急性传染病及发热者。
乙脑减毒活疫苗禁忌:
发热,患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者。体质衰弱、有过敏史或癫痫史者,先天性免疫缺陷者,近期或正在进行免疫抑制剂治疗者。妊娠期妇女。庆大霉素过敏者。
甲肝减毒活疫苗禁忌:
身体不适,腋温超过37.5℃者。患急性传染病或其他严重疾病者。免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。过敏体质者。
疫苗接种反应
接种疫苗后,儿童通常容易出现的不良反应包括腹泻、皮疹、发烧等。
对轻微腹泻一般不需特殊处理,只要注意给儿童多补充水分,保证充足的休息,两三天就能复原。如果儿童腹泻严重,并持续3天以上不见好转,则应及时去医院就诊。
有的儿童在接种灭活疫苗后6-24小时会出现体温升高的现象,其中大多数在37.5℃以下,仅有少数疫苗如百白破疫苗可引起38.5℃左右的发热,一般持续1-2天,很少有3天以上者。疫苗不同,接种疫苗后的发热反应发生率也不同,轻微发热一般不需处理,只需要加强观察,适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染。体温较高者,应该去医院作对症处理,必要时要补液。
在接种疫苗后无其他原因而出现的皮疹当中,以荨麻疹最为多见,一般在接种疫苗后数小时以至数日发生。特殊皮疹,如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗于接种后5-7天出现稀疏皮疹,一般7-10天消退。
接种卡介苗后,如果局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。接种百白破疫苗,注射第1针后出现高热、惊厥等异常情况者,不再注射第2针。接种麻疹疫苗后,如果持续高烧,应请医生及时处理。
现在我们都知道了,该如何科学地接种疫苗,不能乱接种,否则会产生很严重的后果,接种疫苗后有不良反应,应及时就医。

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